Алкоголизм
В современном обществе одним из ужасающих бичей является алкоголизм. Что же это – вредная привычка, болезнь или страшная зависимость? И есть ли выход у человека, попавшего в опасные сети «зеленого змия»? Попробуем разобраться. Алкоголизм – заболевание, которое лечат, или пытаются лечить, врачи-наркологи. «Пытаются», потому что пациенты попадают в больницу вновь и вновь – одни и те же в большинстве.
Возникновению алкоголизма сейчас очень способствуют социальные факторы – бесконтрольная круглосуточная продажа спиртного, красивая реклама с улыбающимися, довольными жизни лицами людей на фоне прекрасного ландшафта, залитого солнцем. И не захочешь, так выпьешь пивка… Следует отметить, что при каждом глотке спиртного несколько клеток головного мозга – нейронов – погибают и выводятся из организма на следующий день с мочой. Так что масштаб гибели клеток мозга у пьющих людей даже представить страшно. В настоящее время по международной классификации болезней понятие «алкоголизм» заменено на «зависимость от алкоголя». Зависимость может развиться не сразу, а может не развиться. Существует еще такое понятие, как пагубное употребление алкоголя с вредными для здоровья последствиями. Название говорит само за себя. При пагубном употреблении характерно регулярное употребление спиртного (например, каждую пятницу). После возлияний состояние организма пившего накануне оставляет желать лучшего – головная боль, повышенное давление, сердцебиение, тошнота, рвота. Это и есть вредные последствия. В такой ситуации при желании человека ему может помочь врач-нарколог, стоит только обратиться в наркологическую больницу. Здесь выпишут лечение медикаментами, возможно, госпитализируют на денек-другой для вывода продуктов распада алкоголя с помощью капельниц, беседы с психологом. И если человек не желает «нажить» себе алкоголизм, он не допустит возникновения у себя зависимости. Чаще же бывает, что употребление спиртных напитков становится все «более регулярным», переходя в бытовое пьянство. Страдает семья, бюджет, и сам человек, попавший на крючок пьянства. Ведь в состоянии опьянения, особенно тяжелом, можно совершить поступки, о совершении которых трезвый человек и не помыслит. Зависимость от алкоголя принято различать по стадиям: первая, вторая и третья – конечная. Неутешительно звучит, но так и есть.
При первой стадии у пьющего человека формируется непреодолимая тяга к принятию алкоголя, утрачивается рвотный рефлекс на спиртное, повышается так называемая толерантность, или устойчивость, к алкоголю. Иными словами, чтобы опьянеть, нужно с каждым разом выпивать все больше и больше. Снижается критика к своему поведению, человек считает, что может пить, а может и не пить. И каждый раз находит себе оправдание в своем пьянстве. А в организме уже включается механизм разрушения – страдает мозг, сердце, сосуды, почки, печень. Как правило, первая стадия переходит во вторую. При этом толерантность к алкоголю повышается и возникает так называемое «плато», то есть та доза, которая достаточно, чтобы пьющий чувствовал себя комфортно, если можно так сказать. Поэтому зависимые от алкоголя во второй стадии часто кричат: «Я знаю свою дозу!» Поведение их непредсказуемо, чаще всего агрессивно по отношению к окружающим. И, несмотря на то, что они «знают свою меру», контроль количественный у них утрачивается, зная, что не стоит продолжать пить, пьют дальше. С ситуационным контролем – та же история (завтра на работу, а возлияния идут полным ходом).
Вторая стадия характеризуется формированием абстинентного синдрома – похмелья, когда для облегчения тяжелого состояния на утро требуется снова выпить. Так возникает запой, который может длиться как несколько дней, так и несколько месяцев. Самостоятельно человеку из запоя выйти очень сложно. Если запой все-таки прерван, через несколько дней может возникнуть алкогольный психоз – «белая горячка». Человек испытывает галлюцинации, чаще слуховые, «голоса» «ругают, оскорбляют его, заставляют совершать какие-либо действия». Могут присоединиться и зрительные галлюцинации, поэтому человек беспокоен, стремится убежать, стряхивает с себя несуществующие предметы. При психозе необходима срочная госпитализация в наркологический или психиатрический стационар, так как состояние сознания у него изменено, он опасен для себя и окружающих. Как осложнение запоя может случиться эпилептический припадок – падение, судороги всех мышц тела, с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием. Такое состояние тоже требует немедленной госпитализации. Выводят из запоя с помощью капельниц с солевыми растворами, также внутривенно вводят витамины, калий, кальций, которые организм теряет при длительной алкоголизации. Если был припадок – вводят противосудорожные препараты. После выхода из состояния психоза проводят мощную медикаментозную, а также психологическую терапию. Если человек впервые перенес психоз, возможно, его это остановит и предотвратит дальнейшее пьянство, потому что все галлюцинации больные помнят. Сами рассказывают, насколько реально все ощущается и как это страшно. Но чаще лечение действует до следующего запоя. Если человек не остановится, его ждет третья стадия зависимости от алкоголя.
Третью стадию недаром называют конечной – в организме больного происходят необратимые изменения практически во всех органах. Как личность он деградирует, способности мозга почти совсем утрачиваются. Потребность в алкоголе ежедневная, но толерантность на третьей стадии падает, достаточно все меньшей дозы для опьянения. Одним из страшных осложнений является алкогольная полинейропатия, когда конечности трясутся, координация в их движениях теряется. Такой больной идет, будто пляшет. Случаются параличи, бывает, что развивается состояние, при котором больной постоянно испытывает галлюцинации. Больные в третьей стадии зависимости от алкоголя – это инвалиды первой группы. Чтобы избежать этих жутких последствий, важно вовремя одуматься, поразмыслить, а стоит ли прожить свою единственную жизнь вот так?
Существуют методы, с помощью которых врачи способны помочь людям, решившим бросить пить. Но при этом необходимо, чтобы человек сам принял такое решение, добровольно пришел к наркологу за исцелением. Если на это человек решится под нажимом родственников или для «очистки совести» - эффекта не будет! Помощь нарколога состоит в блокировании алкогольной зависимости методом кодирования – психологического, медикаментозного или сочетанного. При психологическом кодировании доктор воздействует на подсознание пациента, введя его в состояние легкого гипноза или просто сконцентрировав его внимание на себе. Больному внушается стойкое отвращение к спиртному, объясняется, как можно обойтись без него в решении любых проблем. Врач долго, настойчиво и вместе с тем доброжелательно проводит психотерапевтический сеанс. При взаимном доверии врача и пациента эффективность очень высока. Хотя 100%-ную гарантию никто не даст, после сеанса уже все в руках пациента.
Медикаментозное кодирование подразумевает под собой введение препаратов, несовместимых с алкоголем под кожу пациента или внутривенно. Это препараты «Эспераль» - «вшивается» под кожу, «Торпедо» - вводится в вену. Больного предупреждают, что если он примет спиртное, произойдет реакция спирта с препаратом, и возникнут непредвиденные последствия для здоровья пациента. Метод в основном основан на страхе больного перед принятием спиртного, так как он знает, что с ним может случиться непоправимое. Сочетанный метод – в вену вводится препарат, а доктор беседует с пациентом, предупреждая об опасности при нарушении трезвости и одновременно внушая отвращение к алкоголю. При всех методах больному объясняется, что при необходимости можно снять код, нужно лишь связаться с врачом, желательно тем, кто проводил кодирование, и назначить сеанс снятия кода. Лучше сделать так, чем закодированному пациенту на свой страх и риск принять дозу алкоголя. Кодирование проводится на определенные сроки, от года до пожизненного. Лучше кодироваться на 1-3 года. Бывает, что через год пациент настолько привыкает обходиться без алкоголя, что в перекодировке не нуждается. Методы кодирования эффективны, но лишь в том случае, когда у пациента имеется искреннее желание бросить пить и посмотреть на окружающую действительность трезвыми глазами, начать новую жизнь, радуя своих близких своим новым «имиджем». Во многих клиниках обещают 100%-ное излечение от алкоголизма, но это клиники частные, дорогие и самоокупаемые, поэтому следует понимать, что их обещания являются рекламой.
Зависимость излечить полностью невозможно. Это заболевание, хроническое, протекающее с обострениями и ремиссиями. Ремиссия – это отсутствие обострения. У разных людей она бывает разная по длительности. У кого-то – год, у других – 3 года, 5 лет, 20 лет, а может быть и пожизненная ремиссия. Удачи всем, трезвости и здоровья!
